警长凯利马丁内斯已同意 一连串改革 旨在改善县监狱中约4,100 人的医疗和牙科护理，作为长期解决方案的一部分 集体诉讼。
该协议于本周达成并于周二获得县监管人员批准，解决了该案其余六项索赔中的两项。
该交易遵循先前的协议 改善精神健康保健服务 和 使当地监狱合规 符合联邦残疾法。
圣地亚哥监狱中被监禁者的代表律师之一亚伦·费舍尔(Aaron Fischer) 表示：“我们目睹了许多本来可以预防的死亡，以及因接受不合格医疗保健的人们而遭受的许多不必要的痛苦。”
「我预计这项协议一旦实施，将为班级成员带来巨大的改善，」他说。
圣地牙哥县通讯办公室没有回应和解协议发表评论的多次请求，其中还包括向原告律师支付律师费。
治安官办公室在一份声明中表示，无法讨论正在进行的诉讼，但随后表示：“然而，圣地亚哥县治安官办公室在提高我们拘留设施提供的医疗服务质量方面继续取得重大进展。这项和解代表着在使圣地亚哥监狱成为全国最安全的监狱方面取得了进一步进展。”
根据和解协议，治安官同意增加医疗和牙科人员配备和培训，并扩大对药物戒断患者的治疗。
该协议还包括当某人拒绝必要护理时的强制性咨询，并增加了其他新要求，包括针对糖尿病、肝病、爱滋病毒、肺病和癫痫症等慢性病患者的个人化治疗计划。
它还将允许外部专家与被监禁者交谈、审查记录并进行季度评估，以确保改革扎根。
治安官办公室还将确保拥有胰岛素帮浦的人在拘留期间可以保留它们。
据法医报告称，这一变化是在2023 年基思·巴赫(Keith Bach) 去世后发生的，当时监狱医务人员未能补充他的胰岛素泵，而是给他注射了不足以控制糖尿病的药物。 其家人提起诉讼 说他的帮浦上的警报响了24小时，当他被发现死亡时，警报仍在响。
原告律师盖伊·格伦菲尔德表示，协议条款显示圣地牙哥县希望做得更好。
「最后，治安官和县政府致力于改进和改变，」她说。 “我们期待在未来几年与他们合作，确保这项和解协议得到充分、有效的执行和实施。”
圣地牙哥监狱系统是加州最大监狱系统中死亡率最高的监狱系统之一，多年的羁押期间死亡事件导致格伦菲尔德与几名民权律师于2022 年提起集体诉讼。
许多死亡事件引发了诉讼，指控监狱工作人员和医疗保健提供者的疏忽。仅在过去两年，该县就监狱死亡事件支付了约4000 万美元的和解金。
这起集体诉讼始于2020 年，达里尔·邓斯莫尔(Darryl Dunsmore) 提交了一份自诉法律文件，他手写了关于自己在圣地亚哥县监狱所受待遇的申诉。邓斯莫尔后来被转移到州立监狱，并在今年稍早被假释。
当几名民权律师加入该案并于2022 年获得集体诉讼认证时，该诉讼势头强劲。同年，州审计发现该县的监狱系统是加州死亡人数最多的监狱系统之一。
2024 年底，原告声称残疾人被剥夺了《美国残疾人法案》赋予他们的权利，并从该县获得了和解。
在去年夏天联邦法院批准的一项协议中，治安官同意升级监狱设施，以容纳轮椅和其他辅助设备，为聋哑人提供翻译，并扩大对患有发育或智力障碍的被监禁者的支持等。
今年早些时候，该县和原告就诉讼称治安官办公室在县监狱内提供不当心理健康治疗达成了协议。
据称，由于对有心理健康问题的人护理不当而导致一系列凶杀和自杀事件，因此提出了这一索赔。
尽管该诉讼的许多最严重的问题已经解决，但邓斯莫尔的诉讼仍在审理中。
有四个诉讼理由仍然活跃——指控种族歧视、拒绝获得律师帮助以及未能确保适当的条件和安全。
原告律师表示，如果剩余索赔未达成和解，他们计划继续审理。
该县已花费至少300 万美元请律师为诉讼辩护。它还被勒令向原告的法律团队支付约200 万美元。与医疗和牙科索赔相关的法律费用尚未支付。
近年来，羁押期间死亡人数稳定下降。 2022 年，有19 人在羁押期间死亡，这一年审计发现圣地牙哥监狱是全州死亡人数最多的监狱。 2023 年13 人死亡，2024 年9 人死亡，去年有10 人死亡。
今年到目前为止，已有三人在监狱中死亡。
