许多退休人员选择Medicare Advantage 计划而不是传统Medicare,因为Advantage 计划通常承诺承保传统Medicare 不承保的服务。
然而,优势计划并非没有缺点。最近的一项分析显示,覆盖范围的差距可能会损害您的健康。原因如下。
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Medicare Advantage 计划是否缺少关键服务的承保?
根据2025 年12 月发布的一项研究 美国管理医疗杂志,Medicare Advantage 计划中可能存在「潜在的护理缺口或未满足的需求」。
这些覆盖范围差距与心理健康服务有关。
该研究透过观察患有精神疾病的退休人员对心理健康服务的使用情况,发现了这个潜在的问题。 医疗保险优势 计划但随后改变了他们的覆盖范围。
研究人员发现,传统的改变 医疗保险 与心理健康就诊次数的增加以及提供者组成的变化有关。
具体来说,那些回到传统医疗保险的人更有可能更频繁地去看心理健康专家,但很少去看急诊医学专家和内科医生。
Medicare Advantage 网络狭窄,这可能是一个问题
不幸的是,Medicare Advantage 可能无法为老年人提供尽可能多的心理健康服务,因为许多计划的网络很狭窄。
凯撒家庭基金会2025 年发布的研究显示,加入Medicare Advantage 的老年人可以接触到加入原始Medicare 的老年人约一半的服务提供者。
美国卫生与公众服务部监察长办公室(OIG) 的一份报告显示,许多Advantage 计划的行为健康提供者网络有限,而且一些被列为提供者的护理人员实际上并不可用。
由于老年人在辞去工作并开始依赖退休生活时,在向退休过渡的过程中挣扎的情况并不少见。 社会安全 和收入来自 退休计划,获得心理健康服务的机会有限可能会成为一个大问题。
OIG 的报告还发现,签署Advantage 计划的老年人可能不会立即清楚: 是 精神健康服务提供者如此之少,是因为不活跃的提供者往往被不正确地列出。
这可能会让陷入困境的退休人员很难确定他们选择的优势计划是否能提供他们所需的支援。
当您将您的医疗保健选择视为您的生活的一部分时 退休计划 过程中,思考这样的问题很重要。
您不想放弃基本护理或被迫自费支付费用 401(k) 由于您的保险没有提供足够的承保范围,因此请仔细考虑哪些Medicare 选项适合您。