专家敦促欧洲医疗保健领域为女性设立专门的心脏中心

女性更有可能面临心血管疾病诊断的延迟，因此，她们更有可能死亡或患上更严重的疾病。根据发表在《女性心脏杂志》上的一份报告，为了解决这个不平等问题，欧洲需要一个专门的女性心脏中心。 欧洲心脏杂志 今天（星期二）。

该报告汇集了女性心血管疾病的研究结果以及如何最好地改善 诊断 和关心。它还详细说明了如何建立和运作妇女健康中心才能产生最大的影响。

由Julia Grapsa 博士领导的国际专家小组代表欧洲心脏病学会撰写了临床共识声明。 Grapsa 博士是欧洲心血管影像协会性别与公平小组的前主席。她在欧洲行医20 年，目前在美国波士顿麻省总医院布里格姆心脏与血管研究所工作。

心脏病导致的女性死亡人数比其他疾病都要多——全球女性十分之三——但心脏病的诊断和治疗仍然严重不足。女性的症状被忽视，她们接受指引建议的治疗的可能性较小，而且她们在塑造医疗实践的临床试验中代表性不足。女性也面临男性不会的独特心脏病诱因，包括怀孕并发症、提早停经和自体免疫疾病，这些在标准风险评估中通常被忽视。缩小这些差距不仅是公平的问题，也是照护适当性的问题。 」

欧洲心血管影像协会性别与公平小组前主席Julia Grapsa 博士

该报告强调了北美现有女性心脏中心以及瑞士、德国和英国等一些欧洲国家的中心或计画的正面影响。有证据表明，这些中心和计画可以改善患有心血管疾病的女性的诊断、减轻症状并改善生活品质。例如，加拿大的一个中心已经能够对70% 以上患有先前无法解释的心脏症状的女性进行精确诊断，从而在接下来的三年内减少住院人数。

报告的作者表示，女性心脏中心应充当现有心血管护理设施内的中心，提供领导、先进的诊断、专家咨询、研究协调和教育。

大多数女性将继续从全科医生/家庭医生和普通心脏病诊所接受诊断、治疗和监测。然而，如果患者患有心脏病、心绞痛或心脏血流量减少，而传统影像技术无法识别主要阻塞（心肌梗塞、持续性心绞痛或非阻塞性冠状动脉缺血），则应前往女性心脏中心就诊。这些疾病往往无法充分诊断，对女性的影响尤其严重。妇女心脏中心也将照顾患有子痫前症等心血管并发症的孕妇，以及患有与更年期相关的心血管疾病的女性。

作者警告说，这些中心并不否认所有心脏科医师更了解女性心血管健康的必要性。相反，他们表示医学课程应包括女性心血管健康的基础知识和女性心脏中心临床医生的高级知识。

最后，他们表示应该对妇女心脏中心进行持续审计，以便可以使用数据来显示这些中心的影响，以确保其资金安全，用于研究并在需要时进行改进。

合著者、美国休士顿卫理公会戴维斯妇女心脏中心主任玛莎·古拉蒂博士表示：「欧洲心脏病学会的这份临床共识声明是女性健康领域向前迈出的重要一步。它为如何在不同的欧洲医疗保健系统中创建女性心脏中心提供了全面、实用的框架，并详细说明了患者应如何转诊接受治疗以及我们需要为该领域的医生提供哪些培训。

“我们仍然需要对诊断和治疗女性心血管疾病的最佳方法进行更多研究，但这些中心将确保此类研究能够蓬勃发展。我认为我们可以期待未来为女性提供更好的护理。”

马德里西班牙国家心血管研究中心的玛丽亚·鲁比尼·吉梅内斯(Maria Rubini Gimenez) 副教授是欧洲心脏病学会性别工作小组的主席，但不是该论文的作者。她说：“欧盟已将女性心血管健康视为公共卫生优先事项。本文阐述了我们如何通过创建嵌入现有国家医疗保健系统的女性心脏中心，从认识走向现实。”

“这些建议应该意味着女性将获得更适合她们需求的护理，而不是基于数十年来主导医学和研究的男性模板。”