30% 的报销缺口、31% 的拨款下降以及100 名有截止日期的倡导者

5 月21 日,超过100 名倡议者——创始人、医生、投资者、研究人员和患者——来到雷伯恩众议院办公大楼,传达了国会不能忽视的信息:众议院健康拨款法案正在起草,女性健康不能再成为事后的想法。他们来自近25 个州,代表着由50 个州约5,000 名倡议者组成的网路。妇女健康倡导者组织是美国唯一推动妇女健康各个层面的两党游说组织,组织了这次会议。

女性占美国人口的50.5%,但仍低于 NIH 拨款支出的9% 用于女性健康研究—尽管美国国立卫生研究院的预算有所增长,但这一比例却有所下降。女性比男性寿命更长,但健康状况明显较差。这不是数据差距。这是政策的失败。

时间已经不多了——每个人都知道这一点

时机是经过深思熟虑的。女性健康倡导者和G2G 咨询公司的创始人Liz Powell 解释道:“女性健康国会简报会的时机再好不过了,因为资金和政策方面的决定现在正在进行。” “众议院健康资助措施正在起草中。”

这种紧迫感并不是说说而已。 2025 年4 月,川普政府授权 NIH 合约削减35%——26 亿美元——将妇女健康倡议置于砧板上,威胁要关闭收集42,000 名妇女纵向资料的区域中心。研究人员和倡导者的强烈抵制迫使事情在几天内发生逆转,但更广泛的损害是真实存在的。 2025 年NIH 拨款的取消对女性研究人员造成了不成比例的打击,《华盛顿邮报》的一项分析发现,含有「女性」一词的拨款下降了31%。妇女健康的研究环境仍不稳定。

这个时刻也是政治时刻。中期选举还有六个月的时间,在有说服力的选区,国会议员比立法周期中的任何其他时刻都更能回应选民的压力。来自近25 个州的100 名倡议者在国会大厅行走并不是游说日。他们是一个展示其规模的选区。

七问。一个架构问题

女性健康倡导者带来了一个具体的政策平台,针对系统中女性失败的每一个环节,从实验室工作台到检查室再到保险索赔。

关于研究经费,要求有四个:

  • 2 亿美元用于NIH 各机构的跨学科女性健康研究基金
  • 1.15 亿美元用于妇女健康研究办公室
  • 500 万美元用于NIH 更年期研究行动网络
  • 1000 万美元用于国防部内女战士健康与战备研究

500 万美元的更年期问价可能是清单上每美元最重要的一个。女性在绝经后的前五到七年内骨密度会损失高达20%,这一级联会导致骨折率、住院率和长期护理费用的增加,从而使研究投资相形见绌。 50 岁以上的美国女性中有一半会因骨质疏松症而骨折。骨质疏松性骨折导致的住院治疗费用比心脏病、中风和乳癌的总和还要多,每位髋部骨折患者每年的照护费用为40 万美元。同时,骨密度测试的医疗保险支付率已削减70%,导致接受测试的女性人数减少了230 万人。

国家更年期基金会创始人兼总裁克莱尔·吉尔指出:“美国一半以上的人口是女性,改善她们中年的健康状况并减少女性老年疾病负担将对我们的经济和医疗保健系统产生巨大影响。” “对更年期过渡的研究和支持是一个转折点,可以对改善健康、拯救生命、提高工作场所生产力和防止长期健康产生巨大影响。这应该是理所当然的事情。

「全国女性研究」——对女性进行了数十年的纵向追踪,参与者现在已经是70 多岁了——最近未能获得NIH 调查人员要求的资助。吉尔承认,这种情况还将继续下去,但没有足够的支持「进行严格的科学研究以充分利用我们所需的知识」。

世界卫生大会议程还包括另外三项要求。

  • 《早期发现法案》将保证所有女性以零自付费用获得早期乳癌筛检技术——多达一半的女性拥有致密的乳房组织,这种情况导致标准乳房X光检查无法检测癌症,目前她们需要支付所需的补充影像费用。
  • 报销改革将使针对女性和男性患者进行的手术的CMS 估值相等: 超过100个代码 女性解剖学手术的报销费用比男性解剖学同类手术平均低30%,有些差距甚至达到150%。
  • 最后,FDA 内的女性健康创新试点将透过一条并非以女性为中心的监管途径,加速将女性健康科技带给患者。

代表们为女性健康现身

国会不需要被说服去倾听。几位成员到场表示他们已经同意了,现在就是采取行动的窗口。

亚利桑那州第三国会选区美国众议员亚萨明·安萨里(Yassamin Ansari) 表示,「长期以来,女性健康问题一直受到资金不足、研究不足和低估。这种情况现在结束了。」作为目前在国会任职的最年轻的女性,安萨里在妇女历史月的最后一天提出了《她的议程》,以确保国会作为「最终将妇女的痛苦政策」作为「优先事项的痛苦政策」。该方案涉及妇科疼痛管理、生殖健康状况带薪休假以及NIH 对经前焦虑症的研究——这种疾病影响高达7.7% 的育龄妇女,通常被误诊为双相情感障碍。

众议员黛比·丁格尔(Debbie Dingell) 在20 世纪90 年代要求女性参与联邦资助的研究,并共同提出了两党的《促进妇女健康保险法案》,以实现乳房切除术后保险覆盖的现代化。从2003 财年到2020 财年,妇女健康研究办公室的预算仅增加了400 万美元。

众议员凯利·莫里森(Kelly Morrison) 担任妇产科医生20 多年,也是第一位也是唯一一位在国会任职的支持堕胎的妇产科医生,她提出了《婴儿法案》,以扩大医疗补助对生育中心的覆盖范围,而在这个国家,有十二分之一的妇女生活在产科护理沙漠中。莫里森指出:“像这样的对话使我们能够共同努力,确保国会优先考虑妇女的健康,从生殖健康到更年期护理研究。” “我感谢妇女健康倡导者组织给我这个机会直接听取从事这项至关重要工作的人们的意见,我期待着继续探索更多机会来改善妇女的医疗保健。”

5 月14 日,在纽约举行的女性健康周上,加州第51 国会选区的众议员萨拉·雅各布斯(Sara Jacobs) 就有关访问权限的争论提出了最尖锐的观点。雅各布斯警告说:「您在经期和生育追踪应用程式、共乘应用程式、搜寻引擎、浏览历史记录、位置数据等中留下的资讯可能会在未经广告商、数据经纪人甚至执法部门同意的情况下被出售和共享。」后多布斯时代已经将曾经的消费者隐私问题转变为法律责任,而现有的联邦法律没有为女性提供任何有意义的保护。

有期限的授权

妇女健康倡导者组织已从2025 年5 月首次举办国会山日活动时代表15 个州的90 名倡导者发展到第二年从近25 个州的100 多名倡导者,网络遍及全部50 个州。 “国会有权解决这些问题,”鲍威尔补充道,“现在,选民授权采取行动。”

目前正在起草的拨款法案要么反映这一任务,要么不反映。

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