逆流:压力、体重增加和久坐的生活方式会点燃食道中的“火”

胃灼热永远不会消失?罪魁祸首可能是胃食道逆流。或者,更通俗地说,「回流」。

它是世界上最常见的消化系统疾病之一,表现为胸骨后面燃烧的持续而痛苦的“火”,是由酸性胃液上升引起的。但原因不仅限于「胃酸过多」。食道肌肉功能不良、肠道微生物群失衡和消化黏膜健康状况不佳也有一定影响。通常抗酸药物和质子帮浦抑制剂(PPI)可以有效控制它,但并非总是如此。在这些情况下,我们称之为「难治性」逆流,即难以治疗。

焦虑与压力:逆流的真正盟友

为了了解反流形式的原因及其独特特征,一组来自中国的研究人员 北京中国人民解放军总医院第一医学中心,对上海18 家医院的患者进行了追踪研究。在这次彻底的调查结束后,他们得出了一个结论:那些多年来一直患有反流并且还患有焦虑症的人,更有可能发展成难以控制的慢性形式。因此,焦虑、压力和久坐的生活方式可能在使胃食道逆流(GERD 或MRGE)变得更加顽固和难以治疗的过程中发挥决定性作用。

好消息是,还有一种意想不到的、有效的、而且成本低廉的武器来对抗这个恼人的同伴:运动。这项研究发现,每周至少一个半小时​​的适度体力活动与较低的「难治性」逆流风险有关。

新药和益生菌:治愈3.0

在「传统」治疗方面,医生现在可以使用不同剂量的传统药物(抗酸剂或PPI)、转换分子或使用更具创新性的治疗方法。其中包括P-CAB(钾竞争性酸阻断剂),例如替戈拉赞,在治疗严重糜烂性食道炎时,它似乎比传统PPI 更有效。在5 月初的2026 年消化疾病周(DDW) 上发布的最新3 期试验TRIUMpH-EE 中,经过八周的治疗,替戈拉赞的治愈率高于兰索拉唑,即使对于患有严重疾病的患者也是如此。该药物目前正在接受FDA 审查,用于三种不同的适应症(治疗非糜烂性胃食道逆流症胃灼热、治疗糜烂性食道炎和维持治疗)。

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